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第1237章(第2页)

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但腰部没有明显的压痛和叩痛,双下肢直腿抬高实验阴性,左下肢4字实验则呈现为弱阳性。

直腿抬高实验检查的是腰椎间盘突出和坐骨神经的病变,做法很简单,让患者保持仰卧位,双下肢完全伸直后并拢,医生一手握住病人的脚踝,另一只手扶住膝盖并保持下肢完全伸直,同时逐步抬高患肢……

正常人可以将肢体抬高七十到九十度,只要小于这个范围,则代表病人有椎间盘或坐骨神经的病变。

但,显然姜冬儿没有问题。

至于4字实验,则是两腿交叠构成一个4字形的检查法,观察的是骶髂关节的病变。

病人存在轻微的骶髂关节疼痛,但弱阳性不能代表太多东西。

此外,姜冬儿的屈髋屈膝实验阴性,髌骨摩擦试验及抽屉试验阴性……

看样子问题也不在下肢?

又尝试着上肢等部位,最终许秋还是把注意力放回了下肢。

从体格检查的结果来看,病人身上各处都有疼痛,但却不属于任何一个病理性表现。

哪儿都疼,不代表哪儿都有病。

比如直腿抬高实验,只有抬高疼痛加剧时才算是阳性。

但姜冬儿的情况属于一直疼,不能算作直腿抬高实验……

同样的,其他实验也是如此,无法从姜冬儿身上引出一个有意义的阳性体征。

最终,许秋的目光又放回了下肢。

根据病人的描述,她的下肢疼痛更加明显,几乎都要走不动路了。

而同时,唯一一个看似不太正常的也是左下肢的4字实验,给出了弱阳性的指标。

这种情况……过度劳累?

很多没有外伤史,但短期内过度劳累的人也会出现这类疼痛,解决的办法很明确,做个股神经阻滞就行,或者是做硬膜外侧间隙注射、腰大肌间沟注射,应该能缓解。

又或者是闭孔神经阻滞?

如果是这样的话,针对股内收肌、臀中肌、臀小肌等进行按摩疏解,随后针对性使用理疗药物就行。

也有可能是血管炎等血管病变。

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